文献类型：学位论文

中文题名：基于静息态功能磁共振探讨杜仲腰痛丸干预腰椎间盘突出症慢性下肢痛大鼠的作用机制研究

作者：蔡毅[1];

第一作者：蔡毅

机构：[1]甘肃中医药大学;

第一机构：甘肃中医药大学

导师：赵继荣;甘肃中医药大学

授予学位：硕士

语种：中文

中文关键词：杜仲腰痛丸;腰椎间盘突出症;静息态功能磁共振

年份：2021

摘要：目的：基于静息态功能磁共振和疼痛行为学，研究LDH慢性下肢痛模型大鼠脑结构及形态改变;探讨杜仲腰痛丸对LDH慢性下肢痛大鼠模型脑结构及形态学改变的影响，阐明杜仲腰痛丸的作用机制，为杜仲腰痛丸更好地应用于临床提供理论依据。　　方法：（1）LDH慢性下肢痛模型大鼠RS-fMRI研究：选用6-8周龄健康的SD雄性大鼠24只，体重250±20g，按体重编号，随机分为3组：正常组、假手术组、模型组，模型组采用自体髓核移植法建立LDH慢性下肢痛大鼠模型。各组分别于建模前0天、建模后第2天、7天、14天、21天、28天进行大体行为学观察、机械痛阈值测定、热痛阈值测定。每组随机选取4只大鼠分别于建模前0天、建模后第14天、28天，利用Bruker公司7.0T核磁收集BOLD数据，采用ReHo、fALFF两种方法处理BOLD数据，对所得数据进行统计学分析。　　（2）杜仲腰痛丸干预LDH慢性下肢痛的RS-fMRI研究：选用6-8周龄健康的SD雄性大鼠72只，体重250±20g，按体重编号，随机分为3组：正常组、模型组、治疗组，模型组，治疗组采用自体髓核移植法建立LDH慢性下肢痛大鼠模型，治疗组给予杜仲腰痛丸灌胃，剂量为259.2mg/Kg，每天两次，正常组和模型组通过灌胃给予等量的生理盐水。各组分别于给药前0天、给药后第2天、7天、14天、21天、28天进行大体行为学观察、机械痛阈值测定、热痛阈值测定。每组随机选取4只大鼠分别于建模前0天、建模后第14天、28天，利用Bruker公司7.0T核磁收集BOLD数据，采用ReHo、fALFF等方法处理BOLD数据，对所得数据进行统计学分析。　　结果：（1）三组大鼠建模前PWT比较差异无统计学意义（P＞0.05）;假手术组建模后各时间点PWT值与正常组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）;模型组大鼠建模后各时间点PWT值与正常组和假手术组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。　　（2）三组大鼠建模前TWL值差异无统计学意义（P＞0.05）;假手术组建模后各时间点TWL值与正常组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）;模型组大鼠建模后各时间点TWL值与正常组、假手术组比较，差异有统计学意义（P＜0.05　　（3）在LDH慢性下肢痛模型大鼠RS-fMRI研究部分中，三组大鼠不同时间点脑结构区域比较存在交互作用，差异具有统计学意义（P＜0.05）。与正常组和假手术组相比，模型组ReHo值存在显著差异的脑区有：左室周灰质、右纹状体;fALFF值存在显著差异的脑区有：右纹状体、左嗅球、双侧小脑分子层。　　（4）给药后第21天和第28天，治疗组大鼠的PWT值与给药前第0天、给药后第2天、第7天和第14天比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。给药后14天、21天和28天，治疗组大鼠的PWT值与模型组大鼠在同一时间点相比有显著差异（P＜0.05）;治疗组大鼠给药后21天、28天的PWT值与正常组大鼠同时间点比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。　　（5）给药后21天、28天，治疗组大鼠的TWL值与给药前0天、给药后2天、7天、14天进行比较，差异有统计学意义（P＜0.05）;给药后14天、21天、28天，治疗组大鼠的TWL值与模型组大鼠在同一时间点相比有显著差异（P＜0.05）;治疗组大鼠给药后21天、28天的TWL值与正常组大鼠同时间点比较，差异无统计学意义（P＞0.05）　　（6）经杜仲腰痛丸治疗后LDH慢性下肢痛模型大鼠RS-fMRI研究部分中，三组大鼠不同时间点脑结构区域比较存在交互作用，差异具有统计学意义（P＜0.05）。脑图结果显示ReHo值显著增高的脑区有：左初级躯体运动皮层;fALFF值显著增高的脑区有：左外侧内嗅皮层、右海马。　　结论：（1）大鼠采用自体髓核移植法进行LDH建模后，机械痛阈值和热痛阈值明显降低，出现痛觉过敏反应，提示LDH慢性下肢痛大鼠建模成功。　　（2）利用RS-fMRI技术，从ReHo和fALFF分析指标能够发现LDH慢性下肢痛模型大鼠相关脑区结构发生了形态学改变。　　（3）杜仲腰痛丸能提高LDH慢性下肢痛模型大鼠的机械痛阈和热痛阈值，具有缓解LDH慢性疼痛作用。　　（4）杜仲腰痛丸可以部分改善或逆转异常的脑形态及脑结构，通过治“脑”发挥止痛作用。