文献类型：学位论文

中文题名：赤龙搅海运动处方改善维持性血液透析者口渴感的护理干预研究

作者：黄露露[1];

第一作者：黄露露

机构：[1]甘肃中医药大学;

第一机构：甘肃中医药大学

导师：丁劲;甘肃中医药大学

授予学位：硕士

语种：中文

中文关键词：“赤龙搅海”运动处方;维持性血液透析;口渴

年份：2022

摘要：目的:本研究利用中华传统养生术赤龙搅海运动处方改善维持性血液透析患者的口渴症状,依据患者的口渴程度、口腔干燥程度、透析口渴程度、静态唾液流率以及透析间期增加等主客观指标,观察赤龙搅海运动处方对改善维持性血液患者口渴感的临床护理效果,改善其不适症状。探讨维持性血液透析患者的中医运动养生处方的相关经验。方法:该研究通过甘肃中医药大学附属医院伦理委员会的审核后,选择2021年5月-2021年12月在甘肃中医药大学附属医院血液净化中心进行规律血液透析治疗的患者,根据纳入以及排除标准进行筛选,共纳入60例患者,纳入后,利用随机数字表将纳入患者分为试验组与对照组,每组30例,两组患者均给予常规治疗及护理、饮食运动及限水管理等健康宣教,试验组在此基础上给予赤龙搅海运动处方,临床观察12周,记录治疗0周、治疗6周、治疗12周后相关的指标资料,通过采用线性视觉模拟评分法（visual analogue scale,VAS）、口腔干燥评分量表（Summated Xerostomia Inventory,SXI）、透析口渴量表（Dialysis Thirst Inventory,DTI）及静态全唾液流率（unstimulated whole saliva,UWS）等指标评价赤龙搅海运动处方改善维持性血液透析患者口渴症状的有效性,观察患者的透析间期增重（Interdialysis weight gain,IDWG）分析该运动处方能否通过缓解患者的口渴症状,减少患者的液体摄入量而控制透析间期体重的增加。结果:（1）治疗前试验组与对照组患者的性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义（p＞0.05）;患者的血管通路、透析龄以及干体重等透析相关资料进行比较,差异无统计学意义（p＞0.05）。（2）口渴程度比较:治疗前试验组与对照组患者的口渴程度（VAS）、口渴程度分布、口腔干燥程度（SXI）、透析口渴评分（DTI）相关指标比较均无统计学差异（p＞0.05）,患者的口渴程度评价指标具有可比性;治疗6周、12周后,两组患者的口渴程度与治疗前比较,试验组的VAS评分、口腔干燥评分、透析口渴评分均低于对照组,中度以及重度口渴程度比例下降,差异具有统计学意义（p＜0.05）;治疗0周、6周、12周后,组内比较,试验组的口渴程度、口腔干燥评分、透析口渴评分均呈下降趋势,而对照组无明显变化,两组患者口渴程度的变化差异具有统计学意义（p＜0.05）。（3）静态唾液流率（UWS）:治疗前两组患者的静态唾液流率比较差异无统计学意义（p＞0.05）,具有可比性;治疗6周、12周后,组间比较,试验组的静态唾液流率与对照组相比显著增加,差异有统计学意义（p＜0.05）;治疗0周、6周、12周后,两组患者的静态唾液流率与治疗前相比,试验组患者的静态唾液流率呈增加的趋势,而对照组的增加不明显,两组患者静态唾液流率的变化差异有统计学意义（p＜0.05）。（4）透析间期体重增加（IDWG）:治疗前两组患者的透析间期体重增加比较差异无统计学意义（p＞0.05）,具有可比性;治疗6周、12周后,组间比较,试验组的透析间期体重增加低于对照组,差异有统计学意义（p＜0.05）;治疗0周、6周、12周后,两组患者的透析间期体重增加与治疗前比较,试验组患者的透析间期体重增加下降,而对照组无明显变化,经重复测量方差分析,两组患者的透析间期体重增加变化差异具有统计学意义（p＜0.05）。结论:赤龙搅海运动处方的应用可以改善维持性血液透析患者口渴的程度及口腔干燥程度,增加患者的静态唾液流率,减少患者的液体摄入量从而降低患者透析间体重增加,对于血液透析患者的不适症状缓解具有积极的临床指导意义。