文献类型：学位论文

中文题名：骨痨愈康丸联合甲氨蝶呤对RA患者血清炎症指标及临床疗效影响的研究

作者：郭鸿玲[1];

第一作者：郭鸿玲

机构：[1]甘肃中医药大学;

第一机构：甘肃中医药大学

导师：王钢;甘肃中医药大学

授予学位：硕士

语种：中文

中文关键词：类风湿关节炎;骨痨愈康丸;甲氨蝶呤;炎症指标;临床疗效

年份：2018

摘要：目的：通过骨痨愈康丸联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎，对RA患者血清炎症指标及临床疗效影响的研究。　　方法：本研究采用随机平行对照试验方法，依次将符合纳入标准的82例RA患者，运用随机数字表法，依次按就诊顺序随机分为治疗组和对照组各41例。对照组给予甲氨蝶呤片5mg，餐后口服，1周2次，治疗组在对照组基础上加服骨痨愈康丸15粒，餐后口服，1日3次，两组疗程均为3个月。观察并记录两组治疗前后相关指标的变化情况，将收集到的数据资料经SPSS20.0统计软件处理，进行临床疗效及安全性评价。　　结果：在研究进行过程中两组各有1例患者被剔除。本研究最终统计有80例符合纳入标准的RA患者完成此次临床研究。试验数据经统计软件处理得出：（1）治疗后2组临床疗效总有效率：治疗组92.50%，对照组85.00%，治疗组高于对照组（P＜0.05），中医证候疗效治疗组优于对照组（P＜0.05）;（2）治疗后两组主要症状、体征，DAS28疗效评分及HAQ评分均较治疗前改善，且治疗组高于对照组（P＜0.05）;（3）治疗后两组RA患者血清IL-17、RF、ESR及CRP等炎症指标的水平均较治疗前降低，且治疗组下降更明显，优于对照组（P＜0.05）;（4）两组安全性比较，均无明显不良反应发生，且治疗组具有安全性，两组安全性评价差异无统计学意义（P＞0.05）。　　结论：（1）骨痨愈康丸联合甲氨蝶呤治疗RA，具有显著的临床疗效，能较好地缓解RA患者临床症状，提高患者健康指数和生活质量;（2）骨痨愈康丸联合甲氨蝶呤，能更好地抑制RA患者血清IL-17、RF、CRP和ESR的表达，减轻炎症活动，改善关节功能，有效控制病情;（3）骨痨愈康丸联合甲氨蝶呤治疗RA，疗效确切且安全性好，有临床指导意义，突出了联合治疗具有“减毒增效”的作用，值得临床推广和运用。