文献类型：会议论文

中文题名：超声引导下收肌管阻滞联合IPACK阻滞与股神经阻滞用于全膝关节置换术后镇痛的效果比较

作者：于秋爽[1];林海龙[1];杨言苹[1];冯秀玲[1];

第一作者：于秋爽

机构：[1]甘肃中医药大学附属医院麻醉手术科,甘肃兰州730020;

第一机构：甘肃中医药大学第二附属医院

会议论文集：甘肃中医药大学附属医院第十四届学术年会论文集

会议日期：20190100

会议地点：兰州

主办单位：甘肃中医药大学附属医院

语种：中文

中文关键词：全膝关节置换;术后镇痛;收肌管阻滞;IPACK阻滞;股神经阻滞

年份：2019

摘要：目的 将超声引导下收肌管阻滞联合IPACK阻滞与股神经阻滞在全膝关节置换(total knee arthroplasty TKA)术后两种镇痛方法的镇痛效果及膝关节活动功能进行对比,进而找出用于TKA术后更好的镇痛方案.方法 选择自2018年5月至2018年10月因单侧膝关节骨性关节炎行TKA且ASA Ⅰ～Ⅱ级的患者40例.随机分为2组(20例),分别是：收肌管阻滞联合IPACK阻滞组(A组)、股神经阻滞组(B组).两组术中麻醉方式均采用腰麻联合硬膜外麻醉方法.记录两组患者术后不同方法神经阻滞镇痛后1小时(POH1)、4时(POH4)、8时(POH8)、12时(POH12)、24时(POH24)、48小时(POH48)静息状态和膝关节屈曲45°时疼痛视觉模拟评分(Visual analogue scale,VAS评分)及股四头肌肌力.结果 在术后1h、4h、8h、12h、24h、48h静息状态及运动状态下VAS疼痛评分及股四头肌肌力A组均低于B组(P＜0.05),差异具有统计学意义.结论 收肌管阻滞联合IPACK阻滞能更好的缓解全膝置换术后疼痛,较单纯股神经阻滞有更好的镇痛效果,能更好的抑制应激反应,更有利于患者术后股四头肌肌力的恢复,促进早期功能锻炼,对患者术后早期康复及术后镇痛方面等有重大的临床意义,值得在临床推广.