文献类型：学位论文

中文题名：丹栀逍遥散联合直流电离子导入治疗围绝经期肝经郁热型干眼的临床疗效评价

作者：张子怡[1];

第一作者：张子怡

机构：[1]甘肃中医药大学;

第一机构：甘肃中医药大学

导师：颉瑞萍;甘肃中医药大学

授予学位：硕士

语种：中文

中文关键词：临床疗效;围绝经期干眼;肝经郁热型;丹栀逍遥散;直流电离子导入

年份：2021

摘要：目的：通过对随机试验研究中客观指标及主观不适症状的观察，评价丹栀逍遥散联合直流电离子导入治疗围绝经期肝经郁热型干眼的临床疗效，为中医药治疗围绝经期肝经郁热型干眼提供安全而有效的治疗方案。　　方法：将纳入的70例（140眼）围绝经期肝经郁热型干眼患者，随机分成两组，治疗组35例，对照组35例。对照组治疗方案为：玻璃酸钠滴眼液滴眼，1滴/次，4次/日。治疗组治疗方案为：在玻璃酸钠滴眼液滴眼的基础上给予丹栀逍遥散汤剂口服治疗，每日1剂，2次/日，早晚饭后40分钟温服，联合直流电离子导入香丹注射液治疗，每日1次。分别在治疗30天后记录并对比两组患者治疗前后的数据：泪河高度(TMH)、泪膜破裂时间(BUT)、SchirmerItest(SIT)、荧光染色（FL）、中医证候积分、全身症状评分（KI值）、疾病疗效、安全性指标，并进行统计学分析，评价其临床疗效。　　结果：1.一般资料：治疗组和对照组患者在治疗前对其年龄、病程进行检验，P＞0.05，尚不能认为两组数据有统计学意义，具有可比性。　　2.TMH：两组的治疗差值可得出，治疗组的差值大于对照组，且P＜0.05;说明治疗组TMH提高程度比对照组明显，P＜0.05。　　3.BUT：根据统计学分析可知，治疗后治疗组的泪膜破裂时间明显延长，并且远远大于对照组，P＜0.05。　　4.SIT：两组在治疗后的泪液分泌流量均增加，但是治疗组的SIT增加程度更显著，P＜0.05。　　5.FL：与治疗前相比，两组FL数据都有降低趋势，P＜0.05;并对两组治疗后数据进行组间比较，发现治疗组FL评分降低更明显(P＜0.05)。　　6.中医证候积分：经治疗，两组的中医证候积分都不同程度下降，P＜0.05;再在治疗后的治疗组与对照组间进行比较，得出治疗组数据下降程度更为明显，P＜0.05。　　7.KI值评分：两组患者的KI值评分在治疗后都有所降低，P＜0.05;且进行治疗后的两组数据组间对比，显示治疗组在降低KI值评分方面优于对照组，P＜0.05。　　8.总有效率：治疗组和对照组在治疗后的总有效率分别是93.93%、72.73%;对两组治疗有效率进行秩和检验，P=0.018＜0.05，说明治疗组的治疗效果更明显。　　9.安全性评价：在两组治疗30天后，分别测量两组基本生命体征及心电图情况，未发现异常波动;且随访3月后，亦未发生不良反应。　　结论：1.丹栀逍遥散联合直流电离子导入治疗围绝经期肝经郁热型干眼安全而有效，可以明显改善患者的临床症状及体征。　　2.丹栀逍遥散联合直流电离子导入治疗方式可以显著增加泪液分泌量，延长泪膜破裂时间，提高泪膜稳定性，减轻眼局部不适感，并且可以有效改善患者的围绝经期综合征症状。