文献类型：学位论文

中文题名：健康教育路径在产后盆底康复治疗者中的应用效果研究

作者：李娟[1];

第一作者：李娟

机构：[1]甘肃中医药大学;

第一机构：甘肃中医药大学

导师：张立环;甘肃中医药大学

授予学位：硕士

语种：中文

中文关键词：健康教育路径;盆底康复;依从性;效果

年份：2022

摘要：目的:基于临床路径框架,在文献回顾法、专家会议法的方法下,制定产后盆底康复健康教育路径表,并通过类实验性研究对该表进行初步临床应用,提高产妇产后盆底康复治疗效果及锻炼依从性。方法:1.结合临床路径框架,在查阅国内外文献的基础上制定产后盆底康复治疗期间健康教育路径初稿,通过专家会议法、预试验对健康教育路径表内容进行修订,形成健康教育路径终稿。成立健康教育路径干预小组,完善组织管理体系,明确划分各小组成员任务及职责,为健康教育路径的制定提供充足的人力资源、技术支撑,确保最终结果科学可靠。2.选取2021年1月～2021年11月兰州市某三甲医院妇产科门诊收治的产后盆底康复治疗者90例,采用随机数字表法将其分为两组,对照组康复治疗者给予常规健康教育,干预组康复治疗者给予健康教育路径表,每日从五个方面进行健康宣教,宣教后进行效果评价,采用盆底肌训练依从性问卷和盆底肌肌电值分别在治疗前、治疗第6次后、治疗第10次后进行调查及测量。数据应用SPSS25.0软件分析,采用t检验、卡方检验、方差分析等统计学方法对原始数据统计分析。结果:1.通过文献回顾法,初步确定健康教育路径表的时间节点、教育形式、教育内容;选取10名相关领域且有代表性的专家召开小组会议,总结专家建议后对健康教育路径表进行修改和完善;选取6例产后盆底康复治疗者进行预试验以验证其可行性,对该过程中出现的问题做进一步补充和修改,最终制定出产后盆底康复治疗期间健康教育路径表。2.干预结束后收集资料86份,对照组44份,干预组42份。(1)两组康复治疗者基线资料一致,在年龄、家庭收入、分娩时BMI、文化程度、分娩方式、分娩次数、孕周、胎儿体重等方面,差异无统计学意义(P>0.05);(2)盆底肌力上,两组康复治疗者干预后盆底肌力评分较干预前均有提高,干预组肌力评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001),重复测量方差分析显示,两组康复治疗者在干预后各时间点比较差异具有统计学意义(F=882.956,F=56.384,F=43.575,均P<0.001);盆底康复训练依从性上,治疗结束后干预组得分明显高于对照组(P<0.05)。结论:本研究基于文献回顾法、专家会议法制定盆底康复治疗期间的健康教育路径表,制定过程科学严谨,并进行初步临床应用,该表通过连续不间断的教育引导康复治疗者参与到自身康复治疗过程中,坚定其康复治疗及训练的信念,提高了康复训练的依从性,改善了盆底肌力,具有良好的临床适用性。