文献类型：学位论文

中文题名：对照护者的“互联网+同步专业化教育”在脑卒中运动障碍患者中的应用研究

作者：刘慧琴[1];

第一作者：刘慧琴

机构：[1]甘肃中医药大学;

第一机构：甘肃中医药大学

导师：刘叶荣;甘肃中医药大学

授予学位：硕士

语种：中文

中文关键词：脑卒中;运动功能障碍;互联网;同步专业化教育;云班课

年份：2022

摘要：目的:利用云班课构建健康教育平台,对脑卒中主要照护者进行同步专业化教育,探讨“互联网+同步专业化教育”在脑卒中运动功能障碍患者中的临床干预效果,进而为临床健康教育提供新思路。方法:以甘肃省中医院为临床研究地点,根据纳入和排除标准,将该院2020年10月～2021年7月间收治的94例确诊为脑卒中后运动功能障碍的患者作为研究对象,随机分为对照组和干预组各47例。对照组患者接受常规护理,对其照护者除常规健康教育之外,不再予以任何特别干预;干预组患者在常规护理的基础上,对其主要照护者进行“互联网+同步专业化教育”,从干预开始,持续6个月。在入院48h内,干预6个月后对两组患者分别进行FMA运动功能评定量表、改良Rankin量表、Barthel指数评定量表测评,对两组主要照护者进行脑卒中相关知识问卷调查,数据采用SPSS25.0统计软件进行分析。结果:1.纳入的94例患者中,实际完成90例,对照组44例,干预组46例,两组患者在年龄、性别、偏瘫侧、脑卒中分类、FMA评分、MRS评分及BI评分等基线资料方面,差异均无统计学意义（P均＞0.05）,具有可比性。2.两组患者的主要照护者在年龄、性别、文化程度、与患者关系及脑卒中相关知识问卷得分等基线资料方面,均无统计学差异（P均＞0.05）,基线均衡可比。3.问卷得分:两组患者主要照护者,相关知识调查问卷得分在患者入院48h内比较,无统计学差异（P＞0.05）;试验后6个月,两组主要照护者问卷得分均较干预前有提高,具有统计学差异（P＜0.05）;并且在干预之后,干预组问卷得分明显高于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。4.Fugl-Meyer运动功能评定量表（Fugl-Meyer Assessment Scale,FMA）评分比较:对照组和干预组患者入院48h内FMA评分相比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;而干预6个月后,两组FMA评分均较干预前有所提高,存在统计学差异（P＜0.05）;并且干预组FMA评分在干预后相较对照组提升更高,具有统计学差异（P＜0.05）。5.改良Rankin量表（Modified Rankin Scale,MRS）评分比较:将对照组和干预组患者入院48h内MRS评分进行比较,差异无统计学差异（P＞0.05）;而干预6个月后,MRS两组评分均较干预前有所降低,存在统计学差异（P＜0.05）;并且在干预后,干预组MRS评分相较对照组来说下降更多,差异具有统计学意义（P＜0.05）。6.Barthel指数（Barthel index,BI）评分比较:将对照组和干预组患者入院48h内BI评分进行比较,差异无统计学差异（P＞0.05）;而干预6个月后,BI评分较干预前两组都有提高,存在统计学差异（P＜0.05）;且干预组BI评分在干预后要比对照组提升的更明显,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论:以云班课为依托的“互联网+同步专业化教育”,通过线上、线下相结合的混合式健康教育新模式,让脑卒中照护者的专业照护需求得以满足,专业照护技能得以提升,从而让患者得到更有效的照护,神经功能缺损程度有效改善,运动功能障碍有所降低,日常生活能力进而提高,对于患者早日回归社会起到积极的意义。