文献类型：学位论文

中文题名：研究苍附导痰丸对痰湿型PCOS的临床疗效及对其肠道菌群的影响

作者：徐世倩[1];

第一作者：徐世倩

机构：[1]甘肃中医药大学;

第一机构：甘肃中医药大学

导师：赵粉琴;甘肃中医药大学

授予学位：硕士

语种：中文

中文关键词：多囊卵巢综合征;痰湿型;苍附导痰丸;肠道菌群;临床药理

年份：2020

摘要：目的：本课题通过观察苍附导痰丸治疗痰湿型多囊卵巢综合征（Polycystic ovarian syndrome，PCOS）的临床疗效，对其疗效进行客观评价并利用16S rDNA测序技术，分析经苍附导痰丸治疗前后痰湿型PCOS肠道菌群的特征与变化，研究苍附导痰丸对其肠道菌群的影响。　　方法：选取符合纳入标准的90例痰湿型PCOS患者，按照随机对照原则分为中药组、西药组、中西药组各30例。中药组予以苍附导痰丸治疗，西药组予以达英-35口服治疗，中西药组予以达英-35联合苍附导痰丸治疗，共治疗3个月后，对比三组患者治疗后的中医证候疗效、以及治疗前后腰臀比、体重指数（BMI）、促黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）、LH/FSH、抗苗勒管激素（AMH）、睾酮（T）等，对比三组患者的综合临床疗效，并于非月经期采集中药组患者治疗前后的粪便样本，使用16S rDNA测序技术进行测序，描述在治疗前后肠道菌群的特征与变化。　　结果：①治疗前三组患者的年龄、BMI、腰臀比、月经情况评分、AMH、E2、LH、FSH、LH/FSH、T、中医证候积分比较均无统计学差异（P＞0.05），三组具有可比性。　　②三组经治疗后症状均有改善，中医证候积分均较治疗前减少，三组治疗后中医证候疗效比较，中药组的总有效率为72.41%，西药组的总有效率为55.17%，中西药组的总有效率为96.55%，差异有统计学意义（P＜0.05）。　　③三组综合临床疗效比较，中药组的综合临床疗效总有效率为75.86%，西药组的综合临床疗效总有效率为82.75%，中西药组的综合临床疗效总有效率为93.10%，差异有统计学意义（P＜0.05）。　　④痰湿型PCOS患者的肠道菌群在微生物种类和不同微生物的丰度上，治疗后较治疗前有明显改变且差异明显。　　⑤苍附导痰丸对患者的肠道菌群有一定影响，主要影响肠道微生物中革兰氏阴性菌、潜在致病菌的菌群代谢及丰度。　　⑥肠道微生物菌属的相对丰度与痰湿型PCOS临床参数BMI、AMH、T值以及LH/FSH比值间存在相关性。　　结论：①研究结果说明了苍附导痰丸治疗痰湿型PCOS有临床疗效，其联合西药达英-35治疗痰湿型PCOS的临床疗效确切，治疗过程无不良反应;②研究结果揭示了苍附导痰丸对痰湿型PCOS肠道菌群的种类和不同微生物的丰度有影响;③研究结果为中医药治疗痰湿型PCOS提供了微生物相关的理论。