文献类型：学位论文

中文题名：益气活血方治疗老年“H型”高血压（气虚血瘀证）临床疗效观察

作者：李淑玲[1];

第一作者：李淑玲

机构：[1]甘肃中医学院;

第一机构：甘肃中医药大学

导师：刘国安;甘肃中医学院

授予学位：硕士

语种：中文

中文关键词：益气活血方;;老年“H型”高血压;;同型半胱氨酸;;气虚血瘀证;;临床疗效观察

年份：2014

摘要：目的：观察益气活血方联合基础降压药对老年“H型”高血压（气虚血瘀证）在血压、中医证候、生活质量及同型半胱氨酸水平（homocysteine Hcy）的有效性及安全性；比较中西药结合治疗组与单纯西药对照组治疗前后疗效的差异。 方法：1.入选符合标准的老年“H型”高血压（气虚血瘀证）患者96例，随机分为治疗组和对照组各48例。2.治疗组:给予口服益气活血方加苯磺酸氨氯地平片、氢氯噻嗪片及叶酸片。对照组：给予口服苯磺酸氨氯地平片、氢氯噻嗪片及叶酸片。3.治疗4周后，观察治疗前后患者血压值、中医症候、生活质量积分、同型半胱氨酸水平（Hcy）及肝功、肾功、血钾等安全性指标的变化，从而判定其临床疗效。 结果：1.两组诊室血压测量（CBP）及动态血压监测（ABPM）比较：各值较治疗前均有明显下降；诊室血压收缩压治疗组比对照组下降明显，舒张压两组无差异；动态血压监测夜间收缩压（nSBP）及白天舒张压（dDBP）治疗组优于对照组（P<0.05）。2.两组血压有效率及动态血压达标率比较：诊室血压总有效率（91%）优于对照组（81%）；动态血压达标率治疗组（87%）优于对照组（75%）。3.两组中医证候比较：治疗组各单项有明显改善（P<0.05），对照组中眩晕、头痛二项有统计学意义（P<0.05）；两组总积分比较差异有显著统计学意义（P<0.001）。4.两组中医证候疗效比较：治疗组总有效率44例（92%）；对照组总有效率30例（63%），治疗组症候有效率明显优于对照组。5.两组高血压生活质量比较：两组多个维度都有明显改善，但治疗组明显优于对照组。6.中医症候及高血压生活质量经统计学分析具有相关性。7.两组HCY比较：两组值均有下降，治疗组优于对照组。8.两组安全指标比较：经统计学处理，两组无统计学意义(P＞0.05)。 结论：通过本课题研究，益气活血方联合常规西药治疗老年“H型”高血压病（气虚血瘀证），在控制血压水平、提高血压达标率、改善中医症状、提高生活质量、降低同型半胱氨酸值方面均优于单纯西药组，不良反应小，使用安全。