文献类型：学位论文

中文题名：负性行为影响下太阴型实习护生沟通方式的干预研究

作者：王楠[1];

第一作者：王楠

机构：[1]甘肃中医药大学;

第一机构：甘肃中医药大学

导师：李丹琳;甘肃中医药大学

授予学位：硕士

语种：中文

中文关键词：实习护生;心理干预;负性行为;认知情绪;沟通方式

年份：2019

摘要：目的：　　(1)调查实习护生工作场所负性行为发生的现状和中医五态人格特征，分析实习护生遭受负性行为的影响因素。　　(2)探讨实习护生遭受工作场所负性行为和人格特征的相关关系，寻找有针对性可操作的有效干预方案。　　(3)探讨团体心理干预活动在改善认知情绪调节方式、减少实习护生遭受负性行为、减轻负性行为影响中的应用效果。　　方法：　　(1)实习护生负性行为与中医五态人格的调查研究：采取便利抽样的方法，按照纳入标准和排除标准选择兰州市五所三级甲等综合性医院实习护生294名，于2018年9月~10月使用负性行为问卷(NAQ-R)和中医五态人格量表进行调查，应用SPSS22.0软件对数据进行统计分析。　　(2)按照质性访谈“样本量以资料重复出现达到饱和为止”的原则选取12名太阴型人格护生，采用半结构式访谈法收集资料，类属分析法和情境分析法相结合分析资料。通过质性研究分析太阴型人格护生的具体特征和需求，为制定干预方案寻找依据。　　(3)实习护生的干预研究：基于前期调查研究，进行团体干预研究，选择太阴型性格的护生共39人，排除各种因素不能参与研究者，最终纳入34人，干预组和对照组各17人。干预组在2018年11月~2018年12月进行8次团体活动，对照组正常实习。干预前、干预后及干预结束一个月后分别使用负性行为问卷(NAQ-R)和认知情绪调节量表(CERQ)对两组人员进行测试，并进行两组间及干预组自身前后比较。　　结果：　　(1)本次研究共发放330份问卷，回收325份，剔除漏答、重复作答等无效问卷以及不符合纳入标准的问卷31份，最终获得有效问卷294份，有效回收率89.1%。本次调查结果显示实习护生遭受负性行为总分范围是22~77分，总分平均分30.97±8.76分，294名实习护生中，非受欺负者为188名，约占调查总人数的63.95%，遭受欺负者为106名，约占36.05%，遭受严重欺负者为0。　　(2)质性研究个人深入访谈12例。访谈结果运用类属分析方法将容易遭受负性行为的太阴型实习护生的特点归纳出八个类属，最终整合为三个核心类属;运用情境分析法将实习护生遭受负性行为经历划分为实习前的想象、实习初期的经历感受、实习中期的经历感受以及熟知临床情况后的转变四个层次。　　(3)完成干预研究的实习护生共34例，无脱落。干预结束一个月后追踪测试干预组脱落2人，对照组脱落3人。研究数据显示，团体心理干预在个人相关欺负维度作用明显，其次在工作相关欺负维度有一定的作用，对组织不公维度并无作用。　　结论：　　(1)实习护生遭受负性行为发生率较高，但是对负性行为认知却较为局限。实习护生以太阴型、少阴型人格为主。学历、年龄、择业意向三项人口学资料变量是实习护生负性行为的发生与感知以及人格特征形成的影响因素。　　(2)太阴型实习护生更容易遭受和感知工作场所负性行为。　　(3)团体心理干预在一定程度上直接减少太阴型实习护生遭受和感知负性行为，并且通过有效改善其认知情绪调节方式，从而间接减少负性行为的发生和其产生的消极影响。