文献类型：学位论文

中文题名：甘南藏族人群高血压危险因素的病例对照研究

作者：宋皎[1];

第一作者：宋皎

机构：[1]甘肃中医药大学;

第一机构：甘肃中医药大学

导师：郑贵森;甘肃中医药大学

授予学位：硕士

语种：中文

中文关键词：高血压;体质指数;甘油三酯;总胆固醇

年份：2019

摘要：目的：探索甘南地区藏族人群高血压的相关危险因素，为该地区的高血压防控工作奠定基础。　　方法：采用病例对照的研究方法，在甘肃省甘南藏族自治州夏河县和合作市开展调查。在两个地区下属社区中随机抽取藏族成年原发性高血压患者和非高血压者共1449例，对其开展问卷调查、体格检查和实验室检测。共得到1310例信息完整问卷，有效率为90.4%，其中包括病例组和对照组各655例。通过SPSS22.0对收集到的资料进行统计分析，采用logistic回归分析筛选出甘南藏族人群高血压的主要危险因素。　　结果：　　1.对病例组和对照组的一般情况及相关测量指标进行比较，结果显示病例组的年龄、舒张压、收缩压、身高体重、腰围臀围、体质指数、每日食盐量、甘油三酯、总胆固醇均高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。高密度脂蛋白低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。　　2.多因素Logistic回归分析结果显示高血压的影响因素有：　　(1)人口学特征中：年龄[OR=1.135，95%CI(1.110，1.161)]、文化程度高中[OR=5.405，95%CI(1.741，16.780)]、文化程度大专以上[OR=14.985，95%CI(4.265，52.655)]、收入1000-2999元[OR=11.473，95%CI(6.721，19.584)]、收入3000-4999元[OR=2.683，95%CI(1.368 ，5.263)]、收入＞5000元月[OR=220.851，95%CI(57.793，843.963)]是高血压的危险因素。　　(2)行为特征中：吸烟[OR=3.172，95%CI(1.818，5.53)]、饮酒[OR=3.249，95%CI(1.686，6.261)]、食盐量＞6g/天[OR=6.385，95%CI(3.389，12.027)]为高血压的危险因素。　　(3)人体测量指标及生化指标中：盐敏感[OR=3.198，95%CI(2.003，6.645)]、中心性肥胖[OR=3.854，95%CI(2.235，6.645)]、腰围增加[OR=1.010，95%CI(0.991，1.030)]、超重[OR=3.131，95%CI(2.008，4.833)]、肥胖[OR=17.858，95%CI(9.966，32.001)]为高血压的危险因素。　　(4)饮食习惯中：主食5-7两/天[OR=25.443，95%CI(2.929，221.017)]、主食8两-1斤/天[OR=68.979，95%CI(8.302，573.126)]、主食＞1斤/天[OR=9.365，95%CI(1.164，75.325)]、红肉类＞1斤/周[OR=15.448，95%CI(5.048，47.277)]为高血压的危险因素;奶及奶制品5-9两/周[OR=0.298，95%CI(0.129，0.690)]、奶及奶制品1-1.9斤[OR=0.139，95%CI(0.060，0.322)]、奶及奶制品≥2斤[OR=0.089，95%CI(0.038，0.210)]，白肉3-5两/周[OR=0.190，95%CI(0.082，0.440)]、白肉6-10两/周[OR=0.124，95%CI(0.016，0.980)]、白肉＞1斤/周[OR=0.022，95%CI(0.001，0.939)]、蛋类1-2个/周[OR=0.134，95%CI(0.057，0.316)]、蛋类3-5个/周[OR=0.020，95%CI(0.004，0.090)]、新鲜蔬菜[OR=0.301，95%CI(0.133，0.682)]为高血压的保护因素。　　结论：　　1.年龄、文化程度、家庭收入、吸烟、饮酒、肥胖、食盐量超标、盐敏感、主食及猪牛羊肉的摄入过量均为甘南藏族人群高血压患病的危险因素;奶及奶制品、蛋类、鸡鸭肉类和新鲜蔬菜的摄入均为高血压的保护因素。　　2.根据本次研究结果，对甘南藏族人群高血压的防控提出以下建议：开展健康知识科普宣讲，提倡健康的生活方式，构建合理的饮食结构，保持健康体重，针对高危人群有计划地开展干预。