文献类型：学位论文

中文题名：基于人格特质下阶梯式护理对甲状腺癌患者心理弹性的影响

作者：谢玮[1];

第一作者：谢玮

机构：[1]甘肃中医药大学;

第一机构：甘肃中医药大学

导师：王娟;甘肃中医药大学

授予学位：硕士

语种：中文

中文关键词：人格特质;阶梯式护理;甲状腺癌;心理弹性

年份：2024

摘要：目的通过阶梯式护理干预模式与基于人格特质下的护理干预相结合对甲状腺乳头状癌的患者进行护理心理干预,构建一种基于人格特质下联合阶梯式护理的个性化干预方案,并探讨该方案在甲状腺乳头状癌患者治疗中的应用效果,为进一步完善甲状腺癌患者在护理管理与健康教育提供理论指导。方法选取2022年6月～2023年9月期间,在甘肃省肿某三甲医院头颈外科住院的符合纳入排除标准的甲状腺乳头状癌患者,共计120例。分为两部分:第一部分:对所有患者的心理弹性水平进行现状调查,所有患者使用艾森克人格特质问卷进行现状调查并分析每种人格维度特征。第二部分:根据入院时间顺序将患者进行编号,分别是01～120号,将2022年6月1日～2023年2月28日60例患者为对照组,2023年3月1日～9月30日60例患者为试验组。对照组进行常规的护理干预及心理干预指导;试验组在对照组的基础上实施基于人格特质下阶梯式护理干预,阶梯式干预的四个阶段评估患者的焦虑或抑郁评分,当SAS评分≥50分或者SDS≥53分进入下一阶段进行干预。在干预前、干预后一周分别记录两组患者的心理弹性水平得分、焦虑得分、抑郁得分、生命质量量表、安德森症状评估量表、自我效能量表得分的评估,分析两组患者的差异及干预效果的比较。本研究通过伦理委员会审核批准(P-LW202309050006),所有患者均知情同意。结果1.现况调查结果:甲状腺癌患者心理弹性总分为49.23±14.41低于国内常模,心理弹性总体水平普遍低下,患者中大部分人格内向、不善交际、情绪不稳定、容易激动、术前反应强烈,多数患者表现为倔强孤独、交际困难。2.干预结果(1)干预前:(1)两组患者在性别、年龄、文化程度、婚姻状况、家庭月收入、医疗付费方式、病程、肿瘤分期等各方面均无显著性差异(P>0.05),对两组患者的心理弹性水平、焦虑、抑郁、安德森症状评估、自我效能以及甲状腺癌特异性生命质量等分别进行比较,结果显示两组患者得分情况在干预前均无显著性差异(P>0.05),基线料具有可比性。(2)干预后:结果显示在患者住院期间,干预后试验组患者的心理弹性水平高于对照组(P<0.05);焦虑、抑郁水平低于对照组(P<0.05);安德森症状评估评分低于对照组(P<0.05);自我效能水平高于对照组(P<0.05);甲状腺癌生命质量与特异性生命质量均高于对照组(P<0.05)。结论基于人格特质下阶梯式护理干预效果良好,不仅能够有效改善甲状腺癌患者的心理弹性,降低患者焦虑、抑郁的发生,同时还能达到提高患者的自我效能能力与术后的生命质量的目的,为护理人员在临床护理提供新的依据。