文献类型：学位论文

中文题名：益气温阳活血方对3期糖尿病肾病患者炎症因子的影响及临床疗效观察

作者：刘潇[1];

第一作者：刘潇

机构：[1]甘肃中医药大学;

第一机构：甘肃中医药大学

导师：方玲;甘肃中医药大学

授予学位：硕士

语种：中文

中文关键词：益气温阳活血法;3期糖尿病肾病;炎症因子;临床疗效

年份：2017

摘要：目的：观察益气温阳活血方对3期糖尿病肾病患者炎症因子、血管内皮功能及临床疗效的影响。　　方法：选取2014年9月至2015年8月就诊于甘肃省第二人民医院内分泌科门诊及住院部的符合纳入条件的3期糖尿病肾病患者60例，随机分为实验组及对照组，每组30人，对照组只给予常规西医治疗（降糖、降压、调脂、缬沙坦降尿蛋白），实验组在西医常规治疗的基础上给予益气温阳活血汤（每日1剂，水煎400ml，分早晚两次口服），疗程为12周。观察实验组与对照组在治疗前后血清炎症因子（白介素6（IL-6）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）、单核细胞趋化蛋白（MCP-1））、内皮依赖性血管舒张功能（EDV）、24小时尿微量白蛋白（UAE）、糖化血红蛋白、血脂（总胆固醇TC、甘油三酯TG）、腹壁脂肪含量、内脏脂肪含量以及中医症状积分的变化。　　结果：1、实验指标组内比较：实验组在治疗12周时炎症因子（MCP-1、IL-6、TNF-α）、糖化血红蛋白、UAE、TC、TG、腹壁脂肪含量、内脏脂肪含量较治疗前均降低，差异有统计学意义或有显著统计学意义（P＜0.05或P＜0.01)，EDV与治疗前比较差异无统计学意义（P＞0.05）;对照组治疗12周时MCP-1、IL-6、TNF-α、EDV、腹壁脂肪含量、内脏脂肪含量与治疗前比较其差异无统计学意义（P＞0.05），糖化血红蛋白、UAE、TC、TG与治疗前相比差异有统计学意义（P＜0.05）;组间比较：治疗12周时，两组MCP-1、IL-6、TNF-α、糖化血红蛋白、UAE、脂质（TG、TC）、腹壁脂肪含量、内脏脂肪含量差异均有统计学意义（P＞0.05），EDV差异无统计学意义（P＞0.05）。　　2、中医症状改善情况比较：实验组患者口渴多饮、腰背酸困、倦怠乏力、水肿、畏寒肢冷等主要症状在12周时均较实验开始时改善，有效率分别为：92.3％、93%、93.3%、90%、94.7%;对照组患者在治疗12周时上述五种症状有效率分别为：68%、72.4%、70%、70%、50%。组间比较：在治疗12周时，上述五种主要临床症状实验组均较对照组改善明显，两组有效率间的比较其差异均有统计学意义（P＜0.05）。　　结论：益气温阳活血汤能够降低3期糖尿病肾病患者炎症因子的表达，降低24小时尿微量白蛋白、糖化血红蛋白、血脂、腹壁脂肪含量、内脏脂肪含量，能够改善患者口渴多饮、腰背酸困、倦怠乏力、水肿、畏寒肢冷的症状，且益气温阳活血方联合常规西医治疗优于单纯西医常规治疗。