文献类型：学位论文

中文题名：多田公式法与三维重建法评估脑膜瘤体积的对比研究

作者：杨鑫[1];

第一作者：杨鑫

机构：[1]甘肃中医药大学;

第一机构：甘肃中医药大学

导师：荔志云;甘肃中医药大学

授予学位：硕士

语种：中文

中文关键词：多田公式;三维重建;磁共振成像;脑膜瘤;体积

年份：2023

摘要：目的:基于三维重建技术探讨多田公式评估脑膜瘤体积的准确性与应用价值。方法:回顾性分析2014年1月至2022年5月在中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院(原兰州军区兰州总医院)神经外科病房经手术治疗的297例脑膜瘤患者薄层磁共振影像资料。分别采用多田公式法与三维重建法测算脑膜瘤体积,视三维重建法测得的脑膜瘤体积为肿瘤真实体积,并记录脑膜瘤形态系数、最大直径及最大径乘积指标。对相关数据分组采用描述性统计、相关性分析及一致性分析进行统计比较。结果:在整体样本及集中样本中,多田公式法与三维重建法得出的脑膜瘤体积总体差异无统计学意义(p>0.05),Spearman相关系数分别为0.995和0.993,ICC分别为0.992和0.989。在Bland-Altman图中,大部分数据点位于一致性界限以内。在形态分组比较中,多田公式对不规则程度较高的脑膜瘤的体积评估准确性稍差;在解剖分组比较中,多田公式对幕上脑膜瘤的体积评估准确性优于幕下脑膜瘤。形态系数与脑膜瘤绝对百分比体积误差相关性较弱,脑膜瘤最大直径及脑膜瘤最大径乘积与脑膜瘤体积存在显著相关性,但对于给定的最大直径与最大径乘积,脑膜瘤体积可显著变化。结论:多田公式法测算的脑膜瘤体积与脑膜瘤真实体积具有良好的一致性,可较为准确地评估脑膜瘤的体积,临床可将多田公式作为评估脑膜瘤体积的初测方法;当脑膜瘤规则度较差或位于幕下解剖区域时,应用多田公式法评估的脑膜瘤体积与实际体积可能存在较大偏差,此时应考虑应用三维重建的方法;形态系数可较为准确地量化脑膜瘤的规则程度,但不是预测多田公式潜在测量误差的良好指标,脑膜瘤最大直径及最大径乘积亦不是描述脑膜瘤体积大小的可靠指标。