文献类型：学位论文

中文题名：半夏厚朴汤加减联合兰索拉唑肠溶胶囊治疗气滞痰阻型咽喉反流病的临床研究

作者：胡睿[1];

第一作者：胡睿

机构：[1]甘肃中医药大学;

第一机构：甘肃中医药大学

导师：白丽君;甘肃中医药大学

授予学位：硕士

语种：中文

中文关键词：半夏厚朴汤;兰索拉唑肠溶胶囊;咽喉反流病;气滞痰阻型

年份：2022

摘要：目的:对比半夏厚朴汤加减联合兰索拉唑肠溶胶囊与单纯使用兰索拉唑肠溶胶囊,治疗气滞痰阻型咽喉反流病的临床疗效,以探究两种治疗方法之间的疗效和不良反应发生情况的差异,探索对咽喉反流病（气滞痰阻型）患者更安全、合理的治疗方案,在临床诊疗方案的选择和提供新的研究依据方面具有重要意义。方法:将选自2020年10月～2021年11月就诊于甘肃中医药大学第二附属医院耳鼻咽喉头颈外科门诊且符合LPRD中医和西医诊断标准的70名患者作为研究对象,采用随机对照的方法,采用随机数字表法,将70名病人分成两组,每个组35名,治疗组服用半夏厚朴汤剂加减+兰索拉唑肠溶胶囊,并与对照组只服用兰索拉唑肠溶胶囊进行比较。用法用量:半夏厚朴汤加减,每日一剂,2次/天,早晚饭后半小时开水冲服;兰索拉唑肠溶胶囊30mg,1次/天,餐前30min左右口服,两组均治疗8周。两组在治疗前和治疗后8周,分别进行RSI和RFS量表的评分,并记录是否有不良反应,并对其实验数据进行统计学比较。结果:1.观察指标:两组经组内比较,治疗后两组患者RFS量表均较治疗前降低,均为P＜0.05,差异具有显著性;治疗后两组患者声嘶、频繁的咳嗽、持续清嗓、咽部异物感、吞咽不利等症状及RSI量表总分明显低于治疗前（P＜0.05或P＜0.01）。两组间比较,治疗后治疗组患者和对照组患者RFS评分均降低,差异不具有显著性（P＞0.05）;两组治疗后治疗组声嘶、频繁的咳嗽、持续清嗓、咽部异物感、吞咽不利等症状及RSI量表总分均低于对照组,差异具有显著性（P＜0.05）。2.不良反应发生率及总有效率分析结果:治疗结束后,治疗组不良反应发生率为15.15%,明显低于对照组的38.24%,两组有显著统计学差异（P＜0.05）,说明治疗组有更好的临床耐受能力;治疗组的总有效率为87.88%,优于对照组的82.35%,疗效差异具有显著性（P＜0.05）,治疗组的治疗效果更加明显。结论:通过临床研究本课题发现,半夏厚朴汤加减+兰索拉唑肠溶胶囊与单纯兰索拉唑肠溶胶囊两种治疗方案均能改善气滞痰阻型LPRD患者的临床症状,而前法在声嘶、频繁的咳嗽、持续清嗓、咽部异物感、吞咽不利方面的疗效远优于后法（P＜0.05）,不良反应发生率明显偏低。对更加规范化的治疗LPRD提供了新思路,同时,气滞痰阻的证型可作为中医治疗LPRD的一个选择证型。