文献类型：会议论文

中文题名：初发2型糖尿病伴发抑郁、焦虑中医证型与胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能相关性研究

作者：安小平;王苑铭;杨维杰;余臣祖;康学东;宋婷婷

第一作者：安小平

机构：[1]甘肃中医药大学附属医院内分泌科,甘肃兰州730020;[2]甘肃中医药大学甘肃兰州730000;

第一机构：甘肃中医药大学第二附属医院

会议论文集：甘肃中医药大学附属医院第十四届学术年会论文集

会议日期：20190100

会议地点：兰州

主办单位：甘肃中医药大学附属医院

语种：中文

中文关键词：2型糖尿病;抑郁症;焦虑症;中医证候;胰岛素抵抗;胰岛β细胞功能

年份：2019

摘要：目的 研究初发2型糖尿病伴发抑郁、焦虑情绪障碍患者的中医证型分布情况,探讨中医证候与胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能的相关性研究.方法 收集符合纳入标准的初诊2型糖尿病患者,按照是否合并抑郁、焦虑情绪分为观察组和对照组.所纳入的病例通过四诊合参,辨证分型;记录一般项目,血糖、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、超敏C反应蛋白(Hs-CRP)、血脂等相关指标;胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、胰岛素敏感指数(ISI);抑郁量表评分(HAMD)、焦虑量表评分(HAMA);应用SPSS20.0统计软件进行统计分析.结果 1.通过比较观察组患者性别、年龄、文化程度构成比的x2,P＜0.05,差异有统计学意义.2.观察组和对照组相比较,HOMA-IR、FINS、HOMA-β、TG较对照组更低;ISI较对照组更高,差异有统计学意义,P＜0.05.3.观察组的中医证型为：肝郁气滞证、肝郁胃热证、气阴两虚证;对照组的中医证型为：痰热困脾证、肺胃津伤证、气阴两虚证.4.观察组肝郁气滞证、肝郁胃热证与胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能及病程的多分类logistics回归分析结果为：HOMA-IR、HOMA-β与肝郁气滞证、肝郁胃热证呈正相关,与病程呈负相关.结论 (1)初发2型糖尿病伴发抑郁、焦虑情绪患者以体重正常或消瘦为主,其胰岛β细胞功能衰退明显;而初发2型糖尿病不伴发抑郁、焦虑情绪患者以超重或肥胖为主,胰岛素抵抗严重.(2)初发2型糖尿病伴发抑郁、焦虑情绪患者中医证型以肝郁气滞证-肝郁胃热证-气阴两虚证的顺序依次降低,病程以肝郁气滞证-肝郁胃热证-气阴两虚证的顺序依次增加;病变部位主要在肝.